שטח זה מיועד טקסטים שנשלחו על ידי הקוראים שלנו לעבור ניתוח של העורך שלה לפרסום אפשרי. המידע המופיע באתר הינו באחריות הבלעדית של מחבריהם.

תוכניות בריאות - היבטים אקטואריים

יש חשיבות משמעותית תוכנית בריאות עם עצמי הקיימות מחקרים אופייניים וניתוח טכני אקטוארי. עם התוצאות שלהם, שיבוצעו על ידי אקטואר מוסמך כראוי, ניהול יכולים לקבל החלטות איזון אקטוארי פיננסי, בהתאם לחוק החל ושביעות רצון לקשר.

לסיכום, העבודה להתבצע על ידי האקטואר הם:

1) כדי לאפשר מחקר אקטוארי הראשוני את הכדאיות של ביצוע התוכנית עם ההגדרות של מימון חלופי, רשימה של יתרונות ומאפיינים ביומטריים של האוכלוסייה מוערך של הנהנים;

2) פיתוח הערה טכנית אקטוארי לרישום המוצר עם הנספחים שלה, כנדרש על ידי סוכנות הבריאות הלאומית משלים - ANS;

3) ניטור חודשי של האבולוציה של כל ההיבטים הטכניים של התוכנית, באמצעות הגשת מחקרים וניתוחים טכניים אקטוארי למועצת המנהלים עם תוכנית של תוצאות הקשורות ל:

· הכנסות מדמי;
מעלות שיתוף והשתתפות בהכנסות;
· הכנסות מהשקעות;
מעלות עלויות ההטבות שנקבעו בתקנה;
מעלות ניהול הוצאות;
מעלות ההוצאות התפעוליות ואחרות;
מעלות יחס הפסד, לפי סוג שירות, כגון אשפוז, ביקורים, אבחון, טיפול אשפוז, וכו '.

4) הערכה אקטוארית שנתית המכיל מחקרים סטטיסטיים, כלכליים אקטוארי;

5) הכנת הוראות הערה טכנית המכילים את הערכים של הון עצמי, והוראות טכניות מינימליות כמו חקיקה, תוך הצגת שיטות ואלגוריתמים מתאימים;

6) הנפקת דעות המכילים ניתוח אקטוארי והצעות לתוכנית של המועצה להטיל את הצורך בקבלת החלטות לביצוע ותחזוקה של איזון אקטוארי פיננסי;

7) השתתפות בישיבות טכניות קבועות עם תוכנית ניהול על מנת להציג את התוצאות של מחקרים טכניים אקטוארי מנתח לקבלת החלטות הוא הכרחי.

כפי שאנו רואים, עבודה אקטוארית חיוני לשמירה על היכולת של תוכנית, או מפעיל, לקחת על עצמו התחייבויות על פי תקנה.

פורטו אלגרה, 22 ביולי 2011.

פרופ ' Roseni גולדסמית
אקטואר-MIBA 760.
מנהל הים servs. סטטיסטיקה Ltda מדע אקטוארי.